这个病人是一个同事发给我的，我在我们医院把他的片子调出来看了一下，先打开的是8月份的片子，在右肺上叶看到一个2CM的肿块，已经发生了骨转移了，再把他1月份的片子调出来仔细看一下，那个长了2CM肿瘤的部位有一个很不起眼的不到3MM的结节，在我们医院做了气管镜检查已经确诊低分化小细胞肺癌了。
小细胞肺癌是一种恶性程度很高的肺癌，有可能短时间内增大，长大一倍所需的时间最短只需要60天，而且在很小的时候就表现成实性结节，像这个病人在1月的片子上表现为3MM结节的时候已经是实性结节了，小细胞肺癌的另外一个特点就是小病灶大转移，也就是病灶很小的时候，转移灶就很大，甚至超过了母病灶，这个病人的这个特征也很明显，纵膈淋巴结的大小几乎和肺部病灶的大小相当。
当然了，大家不用过分恐慌，这个病例太少见，今天我自己都觉得被刷新了对结节的认知，之前从来没有看到过生长这么快的小细胞肺癌，大部分肺结节患者在初发现的时候三到六个月复查一下是安全的，一般不会出现失去根治机会的情况。
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