【必须收藏】肿瘤患者居家营养指导大全

2023-07-15 11:06:27

在癌症的化放疗治疗期间常会降低体内的防护机制,例如白细胞、淋巴细胞的下降,唯有给予对的营养补充,才能克服治疗所带来新的问题,提高患者对治疗的耐受力。

由「癌」本身引致的体重下降:称为恶病质(CACHAXIA),是指整体的「肌肉」(体蛋白质)消瘦,此结果无法恢复的消瘦,是患者严重的致命伤。

修补因治疗所产生的损伤,促进新组织的建造。

减轻因治疗所引起的副作用及预防因营养不良引起的并发症。

最重要的是要让病人吃得下。肿瘤本身及治疗过程造成饮食摄取不足的因素不一,可能引起的症状包括:食欲不振、恶心呕吐、味觉改变、口腔溃疡、吞咽困难、胃部灼热、腹泻、腹胀、便秘、贫血等。照护过程中要依症状不同,给予不同变化的饮食供应。

(4)改变进食方法(如:管灌饮食方式),使食物的摄取量增加。

平日可多选用鱼类、核果类和黄豆制品:深海鱼类富含Ω-3脂肪酸,可以降低发炎反应和肿瘤的发生与转移,提升免疫力。

防止体重过度减轻及应付代谢增加所需。若发现体重有逐渐减轻的趋势,应增加热量摄取,但也不建议肥胖;反之治疗期间亦不建议减重。

减少脂肪的总摄取量,摄取适量的Ω-3 脂肪酸 (例如: 深海鱼、鱼油),具有防癌和减轻恶病质的效果效果,建议使用单不饱和脂肪酸高的油如:橄榄油、苦茶油等。

饮食中必眠食入致癌物或促癌物,如:黄曲霉毒素(贮存不当的花生、玉米)、亚硝胺(如腊肉、香肠等)、多环芳香族碳氢化合物(在烤肉和烟燻的烹调过程中受污染的致癌物)、过多的盐(腌渍物)和过量脂肪等,应尽量避免。

维生素与矿物质同样都属于人体所不可或缺的微量营养素,平日应摄取足量的蔬菜和水果(每日约5-9 份)。

柔软为佳,易吞咽及消化。若由口进食无法提供足够的热量与营养素,可补充口服营养品或采管灌喂食。

肿瘤治疗在那些营养良好并获取足够热量和蛋白质的患者身上效果会更好。

主食品种的合理选择:尽量避免精细加工和过度加工的食物。推荐大米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮。

水是健康必备的条件,如果没有饮用足够的水分,或是有呕吐、腹泻的情况,都可能发生脱水现象。

肿瘤治疗期间,身体经常需要额外9的热量和蛋白质来帮助维持体重并尽快康复。如果体重降低,加餐会帮助你满足额外的热量和蛋白质需求。

(4)把最大份的放在最饿的时候吃。

(6)适度活动或在餐前散步以促进食欲。

(8)补充液体要在两餐之间而不是在用餐时,用餐时喝水会增加饱腹感。

(2)治疗引起的副作用,如:恶心、呕吐、腹泻,使营养素吸收不良。

(1)尝试用各种温和的调味料,经常变化烹调方式与型态,注意色、香、味的调配以增加食欲。

(5)进餐时,应保持愉快的心情及轻松的环境。

(6)若感觉疲劳,应休息片刻,待体力恢复后再进食。

(7)遵从医嘱服用增加食欲的药,或补充适量的维生素、矿物质。

原因:化学药物或放射线治疗所引起的。

(1)可饮用清淡、冰冷的饮料,食用酸味较强、咸味较重的食物可减轻症状。严重呕吐时,可经由医师处方,服用止吐剂。

(3)在起床前后及运动前吃较干的食物,如:饼干或土司可抑制恶心,而运动后勿立即进食。

(7)远离有油烟味或异味的地方。

原因:化学治疗或放射线治疗引起或恶性肿瘤生长造成的影响。

饮食原则:经常变换食物质地、菜色的搭配及烹调方法等以增强嗅觉、视觉上的刺激,借以弥补味觉的不足。

(1)癌症通常会降低味蕾对甜、酸的敏感度,而增加对苦味的感觉。糖或柠檬可加强甜味及酸味的感觉,烹调时可多应用。避免食用苦味较强的食物,如:芥菜、苦瓜。

(2)为增加肉类的接受性,在烹调前,可先用少许酒、果汁浸泡或混 入其它食物中供应。

(3)若觉得肉类具有苦味,可采用冷盘方式或用浓调味料来降低苦味,亦可用蛋、奶制品、豆类、豆制品等取代之,以增加蛋白质的摄取量。

(4)可多选用食物本身味道较浓的食品,如:香菇、洋葱。

(1)可采用软而容易吞咽的食物,例如:粥、奶昔、椰奶西谷米等。

(2)避免酒、碳酸类饮料、酸味强、调味太浓、腌制、温度过高或粗糙生硬的食物,以减低口腔灼热感或疼痛感。

(7)若长期口腔黏膜伤口愈合不佳,可考虑给予含有谷氨酰胺成分的市售营养补充品,帮助病人口腔黏膜愈合。

(1)正餐或点心尽量采用质软、细碎的食物,并以勾芡方式烹调,或与肉汁、肉汤等同时进食可帮助吞咽。

(1)避免摄取油炸或太甜的食物。腹泻严重时,需考虑选用清流质饮食,如:米汤、清肉汤、果汁。

(2)注意水分及电解质的补充,可多选用钾含量高的食物,如:去油肉汤、橘子汁、马铃薯,亦可用运动饮料补充水分、电解质。

(3)采用低渣的食物,以减少粪便的体积。

(4)如果牛奶及其制品会使腹泻变得严重,则可改用无乳糖的产品。

原因:药物或化学治疗使小肠受到伤害而引起腹胀或气体过多的感觉。

(1)因放射线治疗或化学药剂或止痛药物所引起。

(4)放松紧张、忧郁的情绪,做适度运动,并养成良好的排便习惯。

(1)由于大量出血,造血机构的损害或造血元素(如:铁质及蛋白质等)的缺乏所引起。

(2)因使用抗癌化学药物引起呕吐、腹泻、食欲不振、吸收不良所造成的维生素缺乏症。

(1)针对其症状及因素,给予治疗和食物的补充(红肉﹑肝脏)。

误区 1:不吃饭就能饿死癌细胞。有人担心吃得越有营养,肿瘤会长得越快。

真相:饥饿会让患者身体消耗更快,疾病恶化。癌细胞的生长速度跟患者吃了多少营养没有关系,就算你什么都不吃,肿瘤细胞也会持续抢夺正常细胞的营养。

真相:发物和肿瘤生长无关。这些信息是没有科学依据的,目前并没有因为吃发物而导致肿瘤复发的案例,而大部分“发物”都能提供优质蛋白,对肿瘤患者的营养状况很有帮助,不用避讳。

误区3:多喝汤即可补充营养。有人认为食材的精华都溶解在汤里了,喝汤大补,汤渣则可以扔掉。

真相:汤中营养素密度低,喝汤弃肉不可取。汤里溶解出来的营养成分很少,真正的营养都在煲汤的鱼、肉、蔬菜类食材里。

患者除了营养的摄取,往往还会搭配药物以及心理支持,借以提高病友的食欲以及降低恶心、虚弱无力及疼痛的感觉,甚至跨科的医疗团队合作治疗,订定不同病友的专属身心治疗照顾计划,帮助病友过着有质量、有尊严的生活,进而迈向康复之路。

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