目的：探讨谷氨酰胺对大鼠颅脑损伤后神经功能损伤评分，脑水肿、炎症反应和自噬反应的影响。
方法：采用菲尼法建立大鼠创伤性脑损伤模型。100只健康雄性成年SD大鼠，采用随机数字表法分为5组（n=20）：假手术组、颅脑损伤组、颅脑损伤＋谷氨酰胺处理组、颅脑损伤＋自噬特异性抑制剂3-MA组、颅脑损伤＋谷氨酰胺＋自噬特异性抑制剂3-MA组。分别于伤后1、3、7、14d进行神经行为学评分；干湿重法检测损伤区脑组织脑水含量；酶联免疫吸附测定法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1和IL-4浓度；蛋白质印迹法检测损伤去脑组织自噬相关因子（LC3-Ⅱ、Beclin-1）蛋白质的表达。
结果：与假手术组比较，其余4组脑水含量和神经功能损伤评分升高，血清炎症因子、脑组织LC3-Ⅱ和Beclin-1蛋白质表达上调（P=0.00）；与颅脑损伤组比较，颅脑损伤＋谷氨酰胺组脑水含量和神经功能损伤评分降低，血清炎症因子TNF-α（57.71 ± 9.69 pg/ml比83.37 ± 12.81 pg/ml，P=0.01）和IL-1（39.46 ± 8.60 pg/ml比69.04 ± 10.48 pg/ml，P=0.00）降低，抗炎因子IL-4明显增高（68.72 ± 11.18 pg/ml比35.75 ± 8.40 pg/ml，P=0.04）。颅脑损伤＋谷氨酰胺组自噬相关因子LC3-Ⅱ和Beclin-1的蛋白质表达增高（P=0.01）。与颅脑损伤＋谷氨酰胺组比较，颅脑损伤＋谷氨酰胺＋3-MA组神经功能损害、脑水肿和炎症反应明显增加（所有P<0.05）。
结论：谷氨酰胺能通过抑制中枢性炎症反应，减轻大鼠颅脑损伤后脑水肿，改善伤后神经功能行为，起到神经保护作用，其机制可能通过激活颅脑损伤后自噬反应。
作者单位：福建医科大学附属泉州市第一医院（蔡晓祯、黄建辉、曾海文、王雪娟、丁志荣）
通信作者：丁志荣，438861662@qq.com
原文参见：中华临床营养杂志. 2018;26(2):100-105.
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