丹东市中心医院首家开展DELP血浆脂类吸附过滤治疗---预防和治疗缺血性脑卒中的新利器

        刚看到这个题目大家一定想知道这是一种什么样的治疗方法？它有哪些功效？什么样的病人适合这种治疗方法？下面请跟随小编逐一的解开您的疑虑。

“JX-DELP”全称体外血浆脂类吸附过滤治疗，是属于体外血浆净化治疗的一种，该系统用于缺血性脑卒中的治疗，可以通过降低血脂水平及降低血液黏稠度从而达到缺血性梗死治疗中的抗凝、降纤及血液稀释疗法等治疗原则。

       上图为DELP脂类过滤吸附器治疗原理，一次治疗仅800--1000ml的血浆可达到降脂降粘的效果，经过DELP体外脂类吸附过滤器的总胆固醇平均降低率为30--40%，甘油三脂平均降低率为30--40%，低密度脂蛋白平均降低率为40%。可见此项治疗对降低患者血脂有立竿见影的效果。

       大家可看到上图严重高血脂患者经过治疗后血浆前后对比，这是药物难以达到的效果，它会立即改善血液粘稠度，减低血脂，患者主诉会明显感觉身体轻松。如果单纯为降脂治疗，建议每年做1-2次。

        那么下面小编就来跟大家分享一下高血脂都有哪些危害？

        当人们得知自己有冠心病、高血压，不少人会紧张；可是听说自己血脂高很多人都不当回事。有的人即使知道自己血脂高也不治疗，很多人直到发生心肌梗死或脑梗死时，才发现自己有高胆固醇血症；还有的病人在装上血管支架，或肢体瘫痪后，才后悔为什么当初没有坚持降胆固醇治疗。

        实际上，血脂异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中等心脑血管病的重要危险因素。美国一项研究发现，总胆固醇高于300mg/dL者90%可发生冠心病。亚太地区的一项研究也发现，总胆固醇每增加1mmol/L，缺血性卒中增加25%。而我国调查发现18岁以上血脂异常人群已达到1.6亿。在35岁以上人群中有2500万人同时患有高血压和高血脂症。血脂异常对我国人的危险上升到原来 的3-5倍。不仅如此，我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示血脂达标率仅为26.5%，其中冠心病患者达标率只有16.6%，这与人群血脂异常率的节节升高形成了明显反差。

       大家俗称的坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇）增加，再加上高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素，会使有害的脂质沉积在动脉壁上，形成动脉粥样硬化斑块。这种斑块就像潜伏在动脉壁里的肿瘤，它的外面是一层包膜，内部就是许多聚集在一起的坏胆固醇。聚集越多，斑块会不断长大，使动脉管腔逐渐狭窄甚至发生阻塞，影响血液和氧的输送，引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、肢体感觉或运动障碍等。这些斑块像定时炸弹一样，会在没有任何征兆时“爆炸“。

       降脂降粘--真正有效预防心脑疾病的发生。

       早在1847年，科学家就提出了血栓形成三要素：血管内皮损伤、血流异常、血液成分异常而造成“血稠”从而诱发血块形成，堵塞血管，形成心梗或脑梗死。而这种“血稠”又称为高粘血症，其形成原因就是高血脂。由于血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时也易于与红细胞粘合成网格，增加了血液流动的阻力，导致血液粘度增高。去除过多的大分子蛋白质，同时又不破坏机体正常的生理机能，是有效减少高粘血症的关键措施。DELP体外脂类吸附过滤器的过滤膜上均匀分布着特殊功能微粒，这些微粒对胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原具有亲和性吸附作用，当血浆与过滤膜接触时，其中脂质成分立即被功能微粒吸附，离开血浆从而达到同时降纤降粘的目的。

       经过实验室验证DELP体外脂类吸附过滤器的总胆固醇平均降低率为30-40%，甘油三脂平均降低率为30--40%，低密度脂蛋白平均降低率40%，经过滤后血浆外观发生了明显变化，过滤前的血浆是浑浊的，过滤后的血浆是清澈透亮的。而且患者会有明显的体重减轻。以下图可以明显看到过滤前后对比

        目前高血脂临床上有两方面防治策略，最基本方法是非药物治疗，包括饮食、运动锻炼以及生活方式的调节，比如戒烟等。这类方法健康安全，但现代人的生活节奏较快，心有余而力不足，常常没有时间采取这种方法或者自控力差难以做到。另外一种以药物为主服用他汀类、贝丁酸类等。疗效虽得到相应的肯定，但药物治疗多需终身服药，一是见效缓慢；二是一旦停药就可能出现血脂反弹的情况；三是部分患者是对药物无反应的家族性高血脂患者，这些人往往服用降血脂药毫无作用，或药物治疗效果不明显，另外长期服用降血脂药物极易引起肝脏损害等副作用。

       DELP纯物理去脂，为主动去脂，填补了国内外在物理疗法去除血脂、降低血粘的空白。DELP系统操作简单，无需添加任何化学试剂，不改变血浆PH值，减少血浆损失等优点。同时，由于仅在双侧手臂进行静脉插管，对病人机体损伤也非常小，患者可以轻松耐受耗时仅2小时左右的一次治疗。与传统换血概念不同，DELP脂类血浆吸附器一次仅处理800--1000ml的血浆就能达到显著的降脂降粘效果，所有红细胞和处理后的血浆在最终都能回输给体内。所以患者基本上没有任何血液有效成分的损失。综上所述，DELP治疗为临床降脂降粘，减少心血管疾病发生率提供了一个全新、快速、有效的治疗选择，是一把有效控制血管疾病的利剑。

      以上是小编针对DELP在降脂方面的介绍，下一期会给大家详细介绍在急性卒中治疗方面的应用效果，敬请期待。

       目前丹东市中心医院神经内五科是市内唯一开展此项目的科室，欢迎大家的关注和咨询。咨询电话0415--2590658。