糖友：道成路也成
你好，我停药一年了，这几天空血糖有点高（6.5），早餐两小时5.5，中餐两小时10.6，晚餐两小时9.6，睡前7.6，请问需要用药吗？
董医生
您的午餐后血糖控制的不是很理想，血糖控制目标为：年轻的没有并发症的血糖空腹要在4-6，餐后2小时在6-8。
如果您近期一直没有服用口服药，可以继续饮食配合运动来控制血糖，偶尔一次的高血糖也不必过于在意，不过一旦血糖出现了不平稳就必须重新启动药物的治疗，以免胰岛功能进一步的衰退。
糖友：契克夫
医生你好，我去检查尿微量蛋白，需要提供晨尿。有人说晨起第一次尿，有人说那是夜尿，还有人说不可能有晨尿。因为你到医院时9点多钟，不可能醒来一直不尿尿。医生，检查到底是需要哪个时间段的尿？
董医生
尿微量蛋白受很多原因的影响，所以我们评估糖尿病患者的肾脏功能更多是测24小时尿蛋白定量，就是把24小时的尿液都留下来晃匀后倒出一部分留检，大于150毫克考虑为异常，至于普通的尿蛋白定量大于100毫克为异常。
最好是就去晨尿，不过其他时间的尿液留检也不会对结果造成十分大的影响，同时也会有生理性蛋白尿的可能，比如剧烈运动，发热，精神紧张等都会影响化验结果，所以不要以一次的结果来断定，建议多次复检。
糖友：瑶望
老师我问您，我现在血糖还可以饭前6，8一7，9。饭后10左右。可是我现在状态不好腿肌肉疼，整个后腿都疼。
董医生
肌肉酸痛要排除运动过多造成乳酸堆积导致的酸痛，还要进行肌电图检查，排除神经病变，可以服用甲钴胺或维生素B12等药物来营养神经改善酸痛。
还应排除腰椎的病变造成的腿部疼痛，还是建议您到医院就诊排除器质性病变，以免延误病情。
糖医说
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