你的肝脏还好吗?肝功能检查别白做!

　　嗨，小心肝!别误会，意思是说让您小心自己的肝脏，定期去做肝功能检查。肝脏是我们人体的重要器官，它就像一个巨型的“化工厂”，每时每刻都把包括蛋白质、糖、脂肪、激素、胆汁等物质进行合成和运转，并且还承担着新陈代谢，过滤废物、毒物的功能。一旦肝脏罢工了，身体可要遭大殃，想要保护这个“化工厂”，了解工厂的运转情况，您需要做肝功能检查。

　　

　　让人一头雾水的肝功能化验单

　　说到肝功能检查，很多人对它是既熟悉又陌生，熟悉的是它的出场率很高，这是一项很常见的检查;而陌生的则是肝功能的各项指标实在太多了，肝功能化验单往往让人一头雾水。

　　

　　我们检查肝功能，目的无非就是想搞清楚自己的肝脏有没有问题，只要能了解到是什么问题，严不严重，是否需要进一步治疗，我们的任务就完成了。可看不懂化验单却是个大问题，这个升高那个降低，让人无从下手，下面就带您解读一下肝功能报告，从各项复杂的指标中，抓出主要和关键。

　　解读肝功能检查的重要指标

　　一、谷丙转氨酶(ALT或GPT)+谷草转氨酶(AST或GOT)

　　——了解肝细胞是否有损害

　　转氨酶可以说是肝功能各项指标中最为人熟知的一个了，要想了解肝细胞有没有受到损害，就要看转氨酶，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶是需要重点来说说的。

　　1、 谷丙转氨酶

　　人体很多组织细胞中都含有谷丙转氨酶(ALT)，其中肝脏细胞中ALT的含量最高，主要存在于肝细胞浆中。酶会通过受损的肝细胞向外渗漏，所以若ALT水平升高则表示肝细胞有损伤。即使是肝细胞受到轻微损伤，ALT也会明显升高。

　　2、 谷草转氨酶

　　谷草转氨酶(AST)分布于人体的许多组织，相比ALT来说它的特异性更低，仅有1/5的AST存在于肝细胞浆中，另外的4/5则在线粒体中。若肝细胞受损严重，导致线粒体也受到损伤，AST就会明显升高，以此可以反映出肝细胞病变的程度。

　　二、 总胆红素(T-Bil)+直接胆红素(D-Bil)+胆汁酸(TBA)

　　——了解肝脏胆汁分泌和排泄功能

　　要判断肝脏的胆汁分泌功能，总胆红素、直接胆红素和胆汁酸是必不可少的。一般来说，若血清转氨酶正常，总胆红素偏高，则无需处理，定期随访即可。

　　若总胆红素和直接、间接胆红素出现明显升高，有可能是以下3种情况：

　　1、 如果以直接胆红素增高为主，说明胆汁排泄受阻，可发生阻塞性黄疸。

　　2、如果以间接胆红素升高为主，有可能是因为血型不符的输血或疟疾导致的溶血性黄疸等原因导致。

　　3、 如果总胆红素和直接胆红素都明显升高，多半是由于肝细胞性黄疸。乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病都有可能导致肝细胞性黄疸。

　　三、总蛋白(TB)+白蛋白(ALB)+球蛋白(GLB)

　　——了解肝脏合成能力

　　肝脏功能的其中一项是合成蛋白，所以想了解肝脏的合成功能，就要看各种蛋白，特别是白蛋白。因为肝脏是合成白蛋白的唯一场所。若蛋白的水平下降，就表示肝脏合成功能受到损害，并且还说明病情比较严重。

　　哪些人群需要重点进行肝功能检查?

　　1、以前患过或现在患有肝病，需要定期复查者。

　　2、有家族肝病史以及与肝病患者有亲密接触者。

　　3、发现有肝区不适、左肋部隐痛、胀痛、刺痛或灼热感、皮肤、小便发黄等症状者。

　　4、有外伤输血史或静脉内注射吸毒史。

　　5、持续的流感样症状或其他更为严重症状表现者。

　　6、经常应酬、饮酒过量、身体肥胖的人群。

　　7、经常在公共场所饮食者，与不同性伴侣经常接触者。

　　8、经常加班、熬夜上网、工作压力大的人群。

　　肝功能检查前的注意事项

　　1、检查的前一天晚餐避免进食高脂肪、高蛋白食物或饮酒，晚上九时后不要再进食，可以少量饮水，检查当天不能吃早餐(小孩母乳喂养的禁食2~3小时，牛奶喂养的禁食3~4小时)。

　　2、检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静地休息20分钟后再抽血化验。

　　3、抽血前三天应停服影响肝功能试验结果的药物，如：异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

　　最后提醒大家，肝功能检查和许多其它检查一样，具备一定的局限性，只能作为诊断肝胆系统疾病的辅助手段之一。要想准确的诊断疾病，还得结合具体的症状，经过其它的化验、影像学等检查，让医生进行判断。

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