早餐吃点蛋白质,给胆囊来个“早锻炼”

胆结石的发病与饮食关系密切。有些人长期不吃早餐，结果就得了胆结石；有些人经常大吃大喝，特别喜欢吃油炸肥腻食物，结果也得了胆结石。

上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科主任医师罗蒙教授解释说，随着我们饮食结构的改变，营养可能会过剩，脂肪、胆固醇就会沉淀。沉淀在血管中往往会引起动脉粥样硬化，如果多余的胆固醇从胆汁中沉淀出来，凝聚结晶，就会形成结石，即胆固醇性胆囊结石。所以，从胆结石的发病原因来说，跟我们的饮食结构密切相关。

饮食不要矫枉过正

胆固醇性胆结石的发病与饮食过多摄入高脂肪食物有关，但同时，我们也不能矫枉过正，一味吃素。

很多人觉得胆固醇是一种“坏东西”，其实胆固醇对健康也是有利有弊的。罗教授表示，胆固醇对人体来说也是一种必需的营养物质，它对细胞的修复有重要作用，是细胞膜不可缺少的结构。如果胆固醇摄入不足，细胞修复能力就会受到影响，很多疾病就会“冒头”。只不过现在我们的饮食过多摄入了胆固醇，而人体储存不了过多的胆固醇，就会在血管壁、胆汁中沉积下来。

罗教授经常会帮病人看体检报告，现在有些人非常注重健康，运动很多，饮食严格控制，发现他们的验血报告中，蛋白质含量偏低，这是几十年前的人们常见的营养不良的表现。“有些大城市的白领们由于过度控制饮食，体内白蛋白含量很低。”他解释说，“这是明显蛋白质摄入不足的结果，这跟他们刻意运动消耗、饮食摄入量过少有关。这其实已经是矫枉过正，走向反面了！我们不主张过度节食，要适当进食含蛋白质、脂肪的食物。”

经常有胆结石病人问，鸡蛋能不能吃？罗教授回答说，胆结石病人油腻的食物不能吃，但不等于吃素，蛋白质还是要补充的。鸡蛋的蛋白可以吃，但蛋黄中含有大量胆固醇，所以不建议吃。

大闸蟹也如此，大闸蟹的肉富含蛋白质，可以适当食用，但是蟹黄富含胆固醇，要禁食。河虾、鱼类等富含蛋白质的食物也同样如此。

误区：吃素就不会生结石

有些人认为自己吃素，肯定不会生结石，这是一个误区。“胆囊的收缩、胆汁的分泌跟饮食有关。当进食油腻或者含蛋白质的食物时，胃肠道会发送‘信号’给胆囊，胆囊就会收缩，胆汁就会被排送到肠道，跟油腻的食物混合后起到消化的作用。”罗教授解释说，“如果长期吃素，胆囊很少收缩，胆汁就会沉淀下来，如果胆汁不是很纯净，就像河流中有泥沙的话就会慢慢沉淀，时间长了就会变成石头。”

罗教授认为，胆囊需要适当的“运动”，建议早餐吃些蛋白质或者胆固醇食物，刺激胆囊收缩，胆汁排泄。因为经过一个晚上的禁食，胆囊处于“饱胀”的状态。这就是为什么我们做胆囊B超的时候要求空腹，因为胆囊充盈了以后B超看起来就更清楚了。如果早餐不吃一些蛋白质食物，胆囊不收缩，胆汁就储存在胆囊中，一旦胆汁不干净，就很容易沉淀下来，凝聚成结石。所以，不吃早餐或者早餐就喝点粥汤，其实是不健康的。对胆囊来说，很少刺激它“运动”或者不“运动”，反而容易生病。

有些人一有胆结石就什么都不敢吃，只吃煮青菜，这是不对的。不用过度担心害怕，胆结石变成胆囊癌的概率还是很低的。“不要成天提心吊胆，做好定期检查、定期体检就可以了，这是最重要的。”罗教授强调，“饮食营养一定要均衡，不是吃素就一定是好的。”

专家简介

      罗蒙  普外科主任医师、医学博士、教授、博士生导师，现任上海交通大学医学院附属第九人民医院党委常务副书记、，上海胆道会诊中心特约专家。长期从事普外科临床和基础科学研究，在肝胆胰胃肠肿瘤和门静脉高压症的诊治上有较高造诣，尤其对疑难胆胰和门静脉高压的综合诊治有独到经验和体会。

专家门诊时间：周二上午（南部）、周二下午（北部）。