心血管疾病罪魁祸首竟是它!甘油三酯高的原因有哪些?多少算高?怎么降?

生活水平的提高以及健康意识的增强，让不少注重生活质量的人都养成了每年定期体检的好习惯，也有越来越多人开始关心自己的甘油三酯指标。一大型健康体检中心的数据显示，几乎每五个体检的中青年人中就有一人甘油三酯超标。

邓琳玉

甘油三酯偏高意味着什么？是什么原因造成的呢？会对身体造成怎样的影响？有没有办法控制？小编马上为大家“科普”一下↓↓↓

什么是甘油三酯？

 甘油三酯，就是大家口中的“脂肪”，长期甘油三酯高会导致血稠。

甘油三酯是血脂中的主要成分之一，是被储藏起来的热量源。皮下脂肪就是甘油三酯蓄积而成的，根据身体所需会被分解。

如果甘油三酯过量，囤积于皮下就会使身体肥胖，囤积于血管壁则可能造成动脉硬化，囤积于心脏就会导致心脏肥大，囤积于肝脏则会造成脂肪肝。

与高胆固醇多见于中老年人不同，高甘油三酯血症患者年龄跨度可在20岁至60岁左右。喜欢吃甜食，爱饮酒，不经常锻炼的人，甘油三酯比较容易升高。

甘油三酯的作用是什么？ 

我们体内任何元素都有其存在的理由，甘油三酯更不例外。甘油三酯在指标不偏低也不偏高的正常情况下，有着以下作用：

1、为人体供给热量

脂肪在人体内氧化后会变成二氧化碳和水，放出热量。由脂肪所产生的热量约为等量的蛋白质或碳水化合物的2.2倍。由此可见脂肪是身体内热量的重要来源。

2、构成身体组织和生物活性物质

脂肪是构成身体细胞的重要成分之一，尤其是脑神经，肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。

脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质，如细胞膜的主要成分，形成磷脂、糖脂等。

3、调节生理机能

皮下的脂肪组织构成是保护身体的隔离层，能防止体温的放散，有保持体温的作用。

脂肪还可以为身体储存“燃料”作为备用，吃进脂肪以后，一时消耗不完的部分可以存在体内，等身体需要热量时再利用。

此外，脂肪还有保护内脏器官、滋润皮肤和防震的作用。

4、溶解营养素

有些不溶于水而只溶于脂类的维生素，只有在脂肪存在时才能被人体吸收利用。

 甘油三脂高的原因有哪些？ 

甘油三酯正常值范围为：

男性0.45～1.81mmol/L

女性：0.40～1.53mmol/L

甘油三酯的临界水平规定为：

1.70～2.26mmol/L。

甘油三酯偏高是一种常见的情况，从男性到女性，从青年人到中老年人，许多人在体检时都会发现自己的甘油三酯指标多多少少会有些偏高，这是为什么呢？

简单点儿说的话就是因为摄入过多+体内合成过多+消耗不足，详细点儿说的话主要有以下原因：

1、原发性遗传

要是我们家里有遗传的因素，父母有高脂血症的，有冠心病的、有糖尿病的，自己本身就可能出现高脂血症。

2、继发性疾病

肝病、肾病综合征、糖尿病、透析、甲状腺功能减退、胆道阻塞、动脉硬化等都可能引起甘油三脂偏高，如果是疾病引起的甘油三酯高应该及早注意，定期检测和治疗。

3、高脂肪饮食

如果进食过多含脂肪丰富的食物，特别是动物脂肪，人体甘油三酯水平就会明显升高；

进食过多的碳水化合物，比如加工精细的粮食，虽然不会直接引起会引起甘油三脂偏高，但是它会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

4、饮酒

饮酒也是甘油三酯偏高的原因之一。饮酒会刺激甘油三酯的加速合成，引起甘油三酯偏高。

5、缺乏运动

研究表明，缺乏运动，脂肪得不到有效代谢，甘油三脂更容易偏高。

6、平时生活情绪原因

长时间的情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁等不良生活习惯和情绪都有可能使脂代谢紊乱，导致甘油三酯高。

甘油三脂高要怎么调理？

上海市同济医院心血管内科主任医师、内科学博士宋浩明医生在《解放日报》的一篇文章中说道：经常有患者拿着体检报告来问，“我的甘油三酯有点高，要不要吃药控制?”一般来说，高甘油三酯血症患者的治疗策略，主要取决于甘油三酯升高程度和心血管整体危险水平。

甘油三酯在1.70mmol/L以下为合适范围，如果在 1.70～2.25mmol/L之间，略高于标准值，其实不需要药物治疗，改善生活方式即可，可以从以下几方面入手：

1、控制体重

超重或肥胖的患者体重降低5%～10%，甘油三酯可降低20%左右。按照国人标准，体重指数 BMI≥24 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖，应力争达到BMI正常化。 〔体重指数BMI=体重(kg)÷身高(m)2〕

2、合理饮食

通过控制饮食总热量，限制碳水化合物与脂肪摄入，增加蔬菜和优质蛋白摄入，可使甘油三酯降低20%～50%。对于甘油三酯偏高的人群来说，多食用橄榄油、核桃油等，对甘油三酯的下降有帮助。

3、限制饮酒

酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因，现代人应酬多，往往饮酒多，容易导致甘油三酯升高，如严重升高者应立即戒酒。无饮酒习惯者不建议饮酒，有饮酒习惯者尽量少饮。

4、适量运动

规律性的体力运动有助于减轻体重，还可直接降低甘油三酯。目前推荐每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动，每周至少5次，包括快走、骑车、登楼梯等运动方式。超重和肥胖者应进一步增加运动量。

5、戒烟

虽然吸烟对甘油三酯水平的影响并不显著，但戒烟可以显著降低患者心血管疾病整体风险性。

什么程度要用药？

甘油三酯高到什么程度需要用药呢？宋浩明医生在《解放日报》刊载的文章中是这样说的：对于心血管疾病患者及其高危人群，经过2至3个月改善生活方式的治疗后，若甘油三酯≥2.26mmol/L，应启动药物治疗。

甘油三酯轻中度升高 （2.26～5.64mmol/L）时，选择何种调脂药物需根据患者低密度脂蛋白胆固醇是否达标决定：未达标者首选他汀类药物治疗；已达标者，首选贝特类药物、烟酸或ω-3脂肪酸治疗。

甘油三酯严重升高时（≥5.65mmol/L）应立即启动降低甘油三酯的药物治疗，以预防急性胰腺炎。

不少人用药控制一段时间后，甘油三酯值下降就即刻停药，其实，这是不对的。

因为药物作用有一个过程，即使甘油三酯值下降了，也不要一下子停药，可遵医嘱慢慢减量，两个月后，再重新验血，甘油三酯正常了，可停药。

即使甘油三酯降到正常值，也不能怠慢，一些患者经常“好了伤疤忘了疼”，又恢复了以往的不良生活方式，结果又导致甘油三酯升高，又得降血脂，周而复始。

所以说，降甘油三酯，保持健康的生活状态最重要。

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