牛奶蛋白过敏是指由牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应。症状主要有这样几种——胃肠道:反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血、肠痉挛;皮肤:湿疹、红斑、风团、血管性水肿;呼吸系统:肺感染性流涕、慢性咳嗽、喘息等。严重情况下影响生长发育,甚至出现过敏性休克。
之所以发生牛奶蛋白过敏,主要与以下因素有关:①遗传因素:例如有家族过敏史。②环境因素:滥用抗生素、消毒剂等。③早期暴露:过早的喂食牛奶等;④免疫状态:宝宝刚刚出生,胃肠道功能发育不成熟,对摄入的外来蛋白消化不完全,导致对牛奶蛋白过敏反应。
1、如果母乳喂养儿出现过敏症状,妈妈需回避牛奶及奶制品至少2周。若此后婴幼儿症状明显改善,妈妈饮食中可逐渐加入牛奶,如婴幼儿症状未再出现,妈妈可恢复正常饮食。
如果婴幼儿症状又出现了,则妈妈在整个哺乳期内都不能进食牛奶及奶制品,并在断奶后给予孩子深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶。此外,若妈妈禁食奶及奶制品后孩子仍有较严重的过敏情况,可考虑直接采用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶代替。
2、如果是配方奶喂养造成的牛奶蛋白过敏,2岁以下婴儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,并以前面提到的深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶来代替,也可以使用不含牛奶的黄豆做的婴儿配方奶。2岁以上的幼儿由于食物来源已可满足生长发育需要,故可进行无奶饮食。
1、对牛奶蛋白过敏的孩子,家长在购买任何食物前都要仔细阅读说明书,说明书语焉不详的产品就不要购买。
2、无证据显示妊娠期不吃牛奶和奶制品就会减少婴儿过敏的情况。所以不推荐通过限制母亲孕期、哺乳期饮食来预防婴幼儿的牛奶蛋白过敏。
3、母乳喂养永远都是第一推荐的安全方式,除非确实无法继续。
4、牛奶蛋白过敏的婴幼儿,也应遵循婴幼儿喂养指南,满6个月后再增加辅食。
5、有证据显示,添加益生菌或益生元虽可减少近期湿疹的发生,但并不能有效预防其他过敏性疾病和食物过敏。
简介:孙劲旅,北京协和医院变态反应科主任医师、教授,中国研究型医院学会过敏医学专业委员会主任委员。
擅长疾病:食物(肉类)过敏,荞麦过敏以及各种过敏性疾病(鼻炎、哮喘、食物过敏、和过敏性休克、荨麻疹等)的诊断和治疗,尘螨过敏引起的各种过敏性疾病的诊治。
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