尿蛋白4+就很严重?不一定!肾病患者应该更看重它!

2023-05-10 14:56:27

尿常规是基本体检项目之一,它能实时反映出化验时的人体蛋白、潜血状况。


可是,对于病情受多种情况影响的肾病患者来说,尿常规还准确吗?

经常有患者发消息或留言问诊:“医生你好,我蛋白3+严重吗?”“4+的蛋白,是不是治不好了?”“医生,我蛋白才1+,怎么肿的那么厉害?


那些加号和数字,在患者眼里仿佛像宣判官一样具有威慑力。

然而,对于病情容易受多种情况影响的肾病患者来说,这些加减号能准确反映出蛋白尿的严重程度吗?

其实并不准确。因为尿常规中蛋白的加减号,只能反映患者本次受检时的蛋白尿大概浓度,并容易受到饮水量、劳累程度、时段等各种影响。

结果显示蛋白1+与蛋白4+的患者,可能实际情况并不像数字表现出来的那样。

因此,检验蛋白尿的权威方法,不应该是尿常规,而是24h尿蛋白定量。目的就是看患者全天的尿蛋白排泄情况。


这个检测才能更为准确地反映实际的尿蛋白严重程度。

24h尿蛋白定量化验结果出来了,肾病患者怎样读懂呢?

以上面这张化验单为例,患者本次化验结果为3.18g/24小时,属于中度蛋白尿。

轻度蛋白尿: 小于1g/24小时


  中度蛋白尿: 1g~3.5g/24小时


   重度蛋白尿:大于3.5g/24小时

出现蛋白尿说明肾脏滤过功能已经开始减退,需要及时控制,以避免蛋白对肾脏的持续损害。

不过,对于普通人来说,尿常规中蛋白、潜血的加减号是比较能直观反映肾脏情况的,如果查出有蛋白,最好在一周后再进行一次体检,观察是否转阴。


这样能及早发现肾病、及早控制其发展。

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