答读者问|尿蛋白3+,降至尿蛋白加减,吃尿毒清有作用吗?

2023-05-18 23:00:13

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“尿蛋白加减，吃尿毒清有用吗？”

“尿蛋白3+，肌酐165，吃什么药管用？”

“尿蛋白3+降到了+-，还用吃尿毒清吗？”

”

呃，读者这类问题层次不穷，在此，我想问的是，肾病患者真的都知道尿毒清的作用是什么吗？

尿毒清有什么作用？

尿毒清、爱西特这些药物，都是用来降肌酐的，和降蛋白真没什么关系。

这类药降肌酐虽然有效，却阻止不了肌酐上涨、改善不了肾功能。

打个比方，肌酐本是我们体内需要清除的垃圾，而患者使用的尿毒清就是一个清洁工，他定期处理垃圾，但没有办法阻止垃圾的产生，也没有办法控制垃圾产生的多少。

因此，如果指望这类药物来延缓肾衰竭发展进程，作用实在是微乎其微了。但在治疗期间，作为辅助用药，还是可以的。

那降尿蛋白要吃什么药？

普利和沙坦类的降压药，相信大部分肾病患者都知道。

可能有的患者会问，明明就是在说降尿蛋白，你说降压药干嘛？

这两类药物很特殊，普利和沙坦类的药物可以明显扩张肾小球出球动脉，减轻肾小球内压力，减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性，从而起到减轻蛋白尿的作用。

对于肾病患者来说，它们不只具有降压的功能，还有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。

这也是为什么，有些患者血压并不高，也会被医生要求连带着这种降压药一起吃的原因。

使用注意事项：

虽然它们可以降蛋白可以保护肾功能，但在使用过程中也是有很多事情需要注意的。

首先，要遵医嘱，根据病情用药，避免出现血压太低的情况；其次，在用药过程中，注意血肌酐的升高，一般血肌酐升高在20%左右的范围，都可以接受；最后，是要注意血钾的变化，部分患者肾功能不全的患者，在用药过程中会出现血钾升高的情况。

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