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【论著摘要】纤维蛋白单体联合Wells评分对静脉血栓栓塞性疾病的早期诊断价值

临床血液学检验微平台 2019-06-27 02:35:00


目的 

探讨静脉血栓栓塞性疾病(VTE)中纤维蛋白单体水平的改变,比较纤维蛋白单体联合Wells评分与其他检测方法诊断价值.


方法 

病例对照研究.选取2015年10月至2016年10月在牡丹江医学院红旗医院就诊的患者,骨外科与普外科患者121例(其中血栓组60例,非血栓组61例).分别对患者进行Wells评分,自患者术前1天开始,分别采用纤维蛋白单体(FM)检测法及CP-2000 D-二聚体(D-D)检测法定期检测患者FM水平及D-D水平.评价D-D、FM及FM联合Wells评分对静脉血栓栓塞性疾病的诊断价值,绘制ROC曲线,比较诊断效能.


结果 

血栓组血浆FM水平(26.11±38.34)μg/ml高于非血栓组FM水平(6.56±6.81)μg/ml以及对照组FM水平(2.37±0.89)μg/ml(t=-3.82,t=-4.78,P<0.01);FM的敏感度低于D-D(85%与93%)同时阳性预测值也低于D-D(82%与87%)(χ2=27.01,P=0.000),但其特异度及阴性预测值均高于D-D(65%与44%)、(71%与62%),(χ2=11.67,P=0.001).FM联合Wells评分较单独应用FM敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值均有所提高(90%、85%、83%、89%) (χ2=20.95,χ2=16.65,P<0.01).FM水平升高多早于影像学改变,而血浆D-D水平升高未明显集中于VTE的某个时期.


结论 

FM联合Wells评分对VTE诊断敏感度、特异度均较高,且血浆FM水平在静脉血栓形成早期即可出现改变.


作者和来源

作者 :李琪[1]     闫海润[1]     金红[1]     赵岩[2]     杨正亮[1]

作者单位 :

157011,牡丹江医学院附属红旗医院检验科

157011,牡丹江医学院附属红旗医院肿瘤科

刊 名: 中华检验医学杂志   

年,卷(期) : 2017, 40(8)






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