科学解密:传说中的千杯不醉

喝酒脸红的人的确不宜喝酒

喝酒脸红是因为乙醛在体内过度堆积而引起的。还记得我们上一篇中说到的酒精代谢过程吗？酒精里含有乙醇。乙醛是乙醇在乙醇脱氢酶作用下产生的代谢物，它有致癌的风险。喝酒会脸红说明这个人体内有高效的乙醇脱氢酶，在喝酒后体内可产生大量的乙醛。乙醛能让毛细血管扩张，脸部的毛细血管扩张就导致了脸红的状态。

说到这里，大家不要忘记酒精代谢还需要一种酶，那就是乙醛脱氢酶，乙醛脱氢酶将可导致脸红（致癌）的乙醛转化为安全的乙酸，进一步代谢后排出体外。如果一个人喝酒上脸，那就代表他体内乙醇脱氢酶的功能较为活跃，从而产生大量乙醛。与此同时，乙醛脱氢酶处于相对不足的状态，导致乙醛无法代谢成为乙酸排出体外。

您可能不知道，大致有近一半的亚洲人乙醛脱氢酶是缺乏的^[1]。

喝酒脸红，是人体内可致癌的乙醛无法被分解而导致过度堆积所造成的。喝酒脸红的人其实是中毒了，他们是不宜饮酒。

喝酒脸泛白的人

容易急性酒精中毒

喝酒脸泛白，这些人体内的2种转化酒精的关键酶（乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶）均处于缺乏的状态。这样一来，喝下去的酒精主要靠肝脏里的细胞色素P450（CYP450）慢慢进行转化（在正常情况下，上述两个关键酶代谢酒精的能力要显著强于P450，也是机体代谢酒精的优先选择）。这种人连基本的酒精都很难快速分解，只能通过体液的稀释作用来延缓酒精的蓄积。

这些人由于喝酒不脸红（不会产生过多的乙醛），通常被误认为很能喝酒，也容易在高度兴奋中饮酒过量。它们往往喝到一个点突然就不能喝了（即体液的稀释作用也不足以克制酒精的累积），很快变得烂醉如泥，甚至昏迷。在急性酒精中毒中，这一类人占了大多数。对于乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶都缺乏的人群，喝酒过量对肝脏将造成很大伤害。

如何喝酒才能做到千杯不醉？

千杯不醉的人真的存在吗？答案是Yes and No!

有那么一小部分的人既有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶，俗称‘酒篓子’。这类人往往比酒桌上任何一个人都能喝，酒精对他们似乎并没有太大影响。这些人喝酒时往往会大量出汗。因为上述两个酶都是高活性，酒精迅速变成乙酸进入三羧酸循环（TCA Cycle）而发热，所以会大量发热而出汗。如果你跟‘酒篓子’杠上了，那只能祝你好运了！好在这样的人不多，大概10万分之一左右吧。

但是，极养君要温馨提醒各位‘酒篓子’，虽说您往往酒量精湛羡煞旁人，但是大量出汗也容易造成脱水，增加心肌梗塞的风险。在喝酒时可采取‘一杯酒一杯水’的政策。还有，虽说您的肝脏能相对高效地分解乙醇，但是，过量的酒精对维生素和矿物质的消耗是不容忽视的。再有，如果您有仔细阅读我们上一篇文章，您会知道：酒喝的越多，患上呼吸消化道癌症的几率就越高！因为酒精本身（代谢掉了，不等于没喝过?）可以导致氧化应激，影响荷尔蒙、叶酸代谢，也可影响DNA的甲基化作用和肝硬化以及干细胞病变的可能性。

唠叨了这么多，极养君希望各位酒仙们，能少喝就少喝点。实在要喝，您先吃饱吃好，再喝酒。好不？

现实是残酷的，你多半不在这10万分之一里吧极养君没有偏方给诸位，但确有一些喝酒的方法，可以让酒没有这么快 “上头”。

• 通常，酒精进入体内有20%会在胃里与食物一同被吸收，剩下的80%则进入小肠，通过肠壁被吸收入血液，并被送往肝脏进行下一步代谢。

• 空腹饮酒时，胃中没有可消化的食物，酒精会快速通过胃部直达小肠，并直接进入血液被送往肝脏。

• 当食物在胃里进行消化时，幽门是处于收缩状态的，酒精在胃里呆的时间越长，酒精被吸收进血液的速度就越慢。进食与喝酒同时进行会让酒精在胃中停留更长时间，达到减缓吸收的目的。并且边喝酒边吃东西可以减慢喝酒的速度，间接的减少酒精的摄入量，可以说是一箭双雕。

• 记住：酒的度数越高，喝酒的速度越快，血液中酒精浓度就越高，也越容易醉。

• 高蛋白食物：很多人喜欢吃一些毛豆之类的下酒菜，其实这是很好的选择。吃含有丰富蛋白质的食物可促使肝脏充分发挥它的排毒作用。毛豆属于大豆，是一种被称为“植物肉”的富含优质蛋白质的食品。每100克毛豆中约含12克蛋白质。根据动物实验发现，给予高蛋白饵食的小鼠体内乙醛的增加量比没有吃高蛋白饵食的小鼠来的更少。此外，与毛豆一样含有丰富蛋白质的鸡肉、鱼肉、蛋类等蛋白质丰富的食品都适合在喝酒时同时享用。

• 牛磺酸：像墨鱼、章鱼、贝类等海鲜和贝类食品不仅含有丰富的蛋白质，更富含牛磺酸。牛磺酸能够促进胆汁分泌，帮助分解酒精的活性酶更好的发挥它们的作用。牛磺酸还可促进肝细胞再生，也是非常适合在饮酒时吃的食物。

酒精在代谢过程中，需要消耗大量的维生素和矿物质。因此饮酒时相应补充维生素丰富的蔬菜及水果等也是极好的选择。

网络上还有说法称“喝酒前先喝点牛奶，能够在胃中形成一层保护膜，抑制酒精吸收”，这种说法并不科学。酒精分子极小，即使牛奶真的能够在胃中形成一层保护膜，酒精也能直接穿透它被胃肠道吸收。与其说牛奶能够阻碍酒精吸收，不如说它能够保护胃黏膜，使其少受酒精的刺激。牛奶中含有丰富的维生素，可以一定程度上保护胃黏膜。牛奶、乳酪、坚果、酸奶等食物均可在喝酒前进行补充。

喝酒的时候由于酒精利尿，很容易排出大量尿液，导致脱水。这也是人饮酒后头疼、头晕的原因。所以，喝酒时勤喝水非常重要。尤其是当喝威士忌或白酒这种酒精浓度高的酒时，血液中酒精浓度很容易快速升高，肝脏负担增大，因此饮酒的时候同时喝水是必不可少的。 

酒后严禁桑拿或剧烈运动

• 酒后蒸桑拿或者洗热水澡，都很容易因为大量出汗而导致身体脱水，致使血液中酒精浓度迅速升高，血液循环状况变差。脱水是引起脑卒中、心肌梗塞等重大疾病的原因之一。因此酒后严禁进行蒸桑拿、泡温泉等容易让体温升高、身体出汗的运动。

• 除此之外，酒后激烈的运动也是非常危险的行为。由于心跳加速会促进血液循环，导致酒精不断循环于体内。

• 酒精在代谢过程中会产生无毒的二氧化碳和水等代谢物。二氧化碳可作用于肌肉，导致疲劳感难以消除。总的来说，“喝了酒就别泡澡，要跑步就别喝酒”。

海淘那些解酒神药也非万能

市面上不乏有声称能解酒的神药，更有些无良卖家用“千杯不醉”，“提升酒量，别人喝酒我喝水“之类夸大的广告词吸引无辜消费者。之前我们说过，人体对酒精的分解，主要靠的是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶。除非有一种补充剂可以包含以上两种酶，或是改变人体基因的表达让身体分泌更多酶，或者可以激活这两种酶，否则一切解酒神药都是浮云。就小编所知，迄今为止，还没有谁发明了这一类药物。

小编久居土澳，搜出澳洲市面上较为畅销的一款解酒药。话说土澳葡萄多，葡萄酒也是价廉物美，几十刀就能买到口感极佳的奔赴了……（跑题了！）上图是这款解酒药含有的有效成分，其中包括：

为什么是维生素和矿物质呢？因为酒精在体内代谢需要消耗大量的维生素和矿物质，特别是维生素B1，B2，B3，B5等B群维生素，以及锌，镁，钼等矿物质。这款解酒药的作用在于补充人体因代谢酒精而被迅速消耗的维生素和矿物质，从而减轻饮酒产生的不良症状。不难发现，这款解酒药里并没有代谢酒精必须的两种酶或者进一步活化这两种酶，顶多是让酒精代谢反应正常进行，所以无法从根本上进一步提升酒精代谢的能力（顶多与正常水平持平）。亚洲人有相当一部分是缺乏这两个酶的，这一类解酒药不会有太大的功效。此类补充剂虽说可以暂时缓解酒后的不良反应，但若因为用了此类补充剂而加大饮酒的力度，那是不可取的。

草药又是为何呢？市面上大部分护肝类保健品含有草药的成份，常用的护肝草药有以下几种：

• St Mary’s Thistle - 水飞蓟

• Kudzu vine - 葛根

• Dandelion root - 蒲公英根

• Schizandra - 五味子

这些草药基本都有保护肝细胞，促进胆汁分泌的功效。长期使用可以促进消化，减少药物或毒素对肝脏的伤害。解酒类药物里含有这些草药也是因为这个道理。熟悉中草药的朋友应该知道，草药见效慢，需要长期服用才会有较好的效果。一般在服用草药的同时，应该尽量避免酒精等对人体有害的物质！！虽然解酒药中的草药有保护肝细胞的效果，但是其服用是短期的（喝酒前/喝酒时服用），而且是伴随着酒精一起服用，因此，这些草药的药用价值是大打折扣的。

所谓小酌怡情，大饮伤身。小编认为，能不喝酒，自然是不喝最好。若要饮酒，需量力而为。如果您喝酒容易上脸，或红或白，那是您代谢酒精的能力欠佳（很多亚洲人都是如此）。您则更需慎重考虑饮酒的利与弊。选择适当的饮酒方法，配合有利的饮食习惯，不要迷信所谓的解酒神药，把自己的健康放在第一位，才是我们对待美酒应有的态度。

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那些用生命在喝酒的

病人、家人、朋友、同事、邻居......

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[1] Tamara L. Wall, Charles M. Peterson, Karen P. Peterson, Mona L. Johnson, Holly R. Thomasson, Maury Cole, & Cindy L. Ehlers (1997). Alcohol Metabolism in Asian-American Men with Genetic Polymorphisms of Aldehyde Dehydrogenase Annals of Internal Medicine.