[True or False] 高蛋白质饮食会破坏肾脏?

2023-05-10 14:56:27


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如果你也是健身狂热份子,相信你的饮食中一定有不少的蛋白质。因为每餐摄取足量的蛋白质是健身营养的第一条准则,所以早上蛋白、中午鸡胸肉、晚餐鲑鱼成为你每天的例行公事,甚至有人将蛋白质做成粉末(乳清蛋白),方便携带与冲泡,一天内喝上好几回。

但你有没有想过,大量的蛋白质被转换为含氮废物后,通通要经由肾脏排泄。也难怪常听人说:「吃这么多蛋白质,小心洗肾!」

这么大量的蛋白质吃下去到底会不会对身体造成负担?今天我们就要针对蛋白质与肾脏间的爱恨情仇来做个大解密。
高蛋白饮食会伤及本身已有肾病病人的肾

蛋白质伤肾的说法其来有自,早在1931年,科学家就发现到饮食中的蛋白质会影响小狗肾脏的排泄功能。同样在人类身上也有研究指出,越多的蛋白质意味着肾脏要耗费更多精力来排泄代谢废物。

高蛋白饮食会增加肾脏的「肾丝球过滤率」,这是一个估计肾脏工作量的指标。

在一个针对护理人员进行的大型研究中发现,原本肾脏功能就不大好的护理师,吃越多蛋白质会让她们的肾脏功能退化得越快。1989年新英格兰医学期刊上的”MDRD study”也告诉我们低蛋白饮食能推迟肾脏功能的恶化。



举个例子来解释:一个苦命的打工仔,每天加班到晚上10点才能回家,在这样的工作条件下他可以撑个三年才离职。但此时这打工仔又被老板指派了更多工作,现在每天要加班到午夜12点才能回家,在这样的折磨下,很可能半年就宣告阵亡了。

我们过去会建议慢性肾衰竭的病人采取低蛋白饮食,推迟肾功能恶化的速度,拖延开始洗肾的时间。(不过现在这个做法也受到质疑了!!)因此,蛋白质伤肾的说法开始广为流传。但是,你的肾脏也不好吗?

不过,「蛋白质伤肾」的这个说法有个大前提,它仅适用于肾脏本来就不好的病人。但绝大部分的人,都不是肾脏病患。(怀疑自己「肾亏」吗?快去医院检查看看吧!)

研究从未发现高蛋白饮食会损害「原本健康」的肾脏

事实上,过去的研究从未发现高蛋白饮食会损害「原本健康」的肾脏。1999年的这篇报导指出,在六个月的时间内高蛋白饮食虽会让肾丝球过滤率上升、肾脏体积增加,但没有迹象指出肾脏功能有受损。学者曾找来一群健美先生做健康调查,发现尽管他们饮食中的蛋白质比建议摄取量高出两倍以上,他们的肾脏却并未受到伤害。最后,2012年发表在美国肾脏科医学会期刊的研究指出,让肥胖的受试者采取高蛋白饮食法减重,两年后他们的肾脏功能与对照组完全一样,毫发未损。

虽说蛋白质摄取的确会加重肾脏负担,但对健康的肾脏来说,这样的加班工作是可以接受的。

结语

今天指出的重点是,目前尚未有科学证据显示,高蛋白饮食会对健康者的肾脏产生不良影响。也就是说,对绝大部分人而言,高蛋白饮食应该是不伤肾的。

但如果你有已知的肾脏疾病,或是身为肾脏疾病的高风险族群(糖尿病、高血压、肥胖),那么定期健康检查检测肾脏功能,绝对是必要的!在这些人身上,高蛋白饮食可能不利健康。

所以说大家尽管放心,高蛋白饮食(至少在两年内)是不会害你洗肾的。不过做人还是不能太铁齿,如果你吃的蛋白质比上述实验更多或是时间更长,目前还没有任何研究能保证你一定无事。会变成第二个阿诺舒华辛力加还是提早开始洗肾,谁也不敢说。

另外告诉大家一个小秘密,其实在不用营养补充品(例如乳清蛋白)的情况下,超高蛋白饮食是很困难的啦!因为蛋白质的热量密度低(每克4卡路里),又能促进饱足感,推迟胃排空时间,而且还很贵,根本很难吃得多。所以要用纯蛋白质来满足一天热量所需,是极度困难的。别再担心那块鸡胸肉的蛋白质会不会过量!



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