血清铁蛋白测定的临床应用

2023-05-10 14:56:27


血清铁蛋白是人体含铁最丰富的一种棕色蛋白复合物,分子量约450000,其中含铁17%-23%,是铁的主要储存形式之一。它存在于肝、脾、骨髓等网状内皮系统内,为骨髓合成血红蛋白供铁,并按机体的需要向血清中释放。当人体某一系统出现疾病时,血清中血清铁蛋白可出现异常改变。


1.与缺铁性贫血的关系


血清铁蛋白是测定是诊断隐性缺铁性贫血最好、最可靠的诊断方法。


2.与肿瘤的关系


一般认为肿瘤患者血清铁蛋白以肝癌为最高,其次到肺癌、白血病、恶性淋巴瘤患者。


3.与肝肾疾病关系


一般急性肝炎急性期、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期,血清铁蛋白显著增高,且肝细胞损伤越严重,含量越高。尿毒症患者血清铁蛋白2/3以上病例大于250ng/ml,尿毒症引起的贫血大多不是缺铁所致,而是肾受损时促红细胞生成素大大降低,从而影响造血机能以及铁利用障碍。


4.与肺结核的关系


测定肺结核患者的血清铁蛋白可以诊断肺结核的病情轻重,指导治疗和估计预后辅助诊断。


5.与心脏病的关系


当血液中的血清铁蛋白浓度超负荷时,心脏病的发病率会增加3倍以上,其原因主要是过剩的血清铁蛋白促进游离自由基的形成,而游离自由基会损害动脉壁细胞,从而损伤心肌。故成年人应避免盲目补铁。





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