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术后检测指标-总蛋白

移植资讯中心 2019-05-14 16:12:31


总蛋白,(简称TP),总蛋白由白蛋白球蛋白组成。


总蛋白的正常值范围

新生儿46~70g/L(出生~1周 44~76g/L);

7个月~1岁 51~73g/L;

1~2岁 56~75g/L;

3岁以上 60~76g/L;

成年男性:68~82g/L,成年女性:67~81g/L


白蛋白的正常值范围

新生儿白蛋白正常值28~44g/L;

14岁后白蛋白正常值38~54g/L;

成人白蛋白正常值 35~50g/L;

60岁后白蛋白正常值34~48g/L。


球蛋白范围

正常值为20-30 g/L


总蛋白值影响

















药物影响

1、升高肾上腺素、血管紧张素具有血液浓缩作用导致血清总蛋白增高。促皮质素、皮质类固醇、合成的类固醇、雄激素生长激素胰岛素、甲状腺制剂、黄体酮有促进或增加蛋白质合成作用。


2.降低抗癫痫类药物降低约3%。吡嗪酰胺、利福平、苯、四氯化碳、二硫化碳可损害肝脏导致蛋白质合成减少。三甲双酮致蛋白从尿中丧失,汞化合物致白蛋白尿均可致总蛋白降低。铵离子影响呈色反应使总蛋白降低。


近期剧烈运动、大量饮酒或没有休息好,都有可能会引起白蛋白暂时性升高,调养一段时间后再去检查,白蛋白就会恢复正常值。


很多疾病都会造成总蛋白高,如呕吐、腹泻等造成血清中的水分减少,骨髓瘤、淋巴瘤或巨球蛋白血症等会造成球蛋白的升高,从而导致总蛋白高,急慢性肝病及一些慢性感染类疾病也会造成总蛋白偏高。


总蛋白偏高的原因:


1、球蛋白升高:球蛋白反映肝脏合成功能,对于急性肝炎时,球蛋白变化不明显,慢性肝炎、肝硬化、肝癌时,球蛋白会明显增高,若是其值超出球蛋白的正常值,那么就明肝细胞损伤,肝功能下降。


2、疾病引起的总蛋白偏高:慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病,原发胆汁性肝硬化等,球蛋白严重增高,球蛋白与总蛋白密切相关,也相应的增高。


3、生理性的增高:因为剧烈的运动或者高强度的体力劳动、体力超支,因此,引起总蛋白偏高。


总蛋白偏高的危害

总蛋白检查是主要检测肝功能代谢能力的试验,反映肝脏的储备能力。

血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。当血清中的水分减少时,总蛋白的浓度相对增高,高度的脱水而导致血液浓缩,那总蛋白高的危害就会出现腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗等,还有多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等也可以表现出总蛋白增高。


总蛋白偏低的原因

1、肝细胞受损,肝功能出现障碍,肝脏合成蛋白质减少,白蛋白下降明显,造成总蛋白低。一般是因为肝炎引起的。


2、蛋白质丢失,如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血;肾病综合症时,尿液中蛋白质长期被丢失;溃疡性结肠炎时,可随粪便排出一定量的蛋白质。


3、营养不良或消耗增加,如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良,患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。


4、肠道疾病:肠吸收不良病、肠病、腹腔综合症。


5、肾病、肾病综合征类脂性肾病肾小球肾炎

总蛋白质过高饮食

1、新鲜的海参或者干海参制品等海鲜类产品的蛋白质含量高,蛋白质含量过高的人一定不要吃这些,更不要吃那种即食干海参,那样只会雪上加霜,让蛋白质积累的更多,而身体需要的和消化掉的又远远小于它们的含量。

2、蛋白质含量高的是螺旋藻,螺旋藻对婴幼儿、青少年、年轻人已经中老年人都有不同的好处,但是它的蛋白质含量高,对于蛋白质过高的朋友,就不要吃添加螺旋藻的食物了,更不要直接吃那种提炼的螺旋藻。

3、少吃活不吃豆类

少吃或不吃各种豆类,如黄豆、蚕豆、黑豆等,各种豆类制品,如豆腐皮、豆腐干、豆腐脑,以及各种蛋类等,这些都含有非常高的蛋白质。

4、不吃活少吃肉类

兔肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪皮肉、猪肝、牛肉、羊肉、狗肉等也都含有非常高的蛋白质,但是我们是不是就不能吃了呢,当然可以,但是不要经常吃,不然蛋白质的积累又升高。

5、蛋白质含量低的是五谷杂粮,是人体最需要的,也是最好的身体保养品,莲藕、绿叶青菜、各种新鲜水果、各种淡水鱼等。

6、乐观的心态

保持愉快的心情,两耳不闻其他事,一心只想养好病,保持好的心情、又不操心其它的事情,这样是最好的治疗方法,另外也要适当的走一些运动量不大的运动,如打羽毛球、乒乓球、散步、慢跑。

7、不乱吃药

对于一些蛋白质非常超标的,建议还是及时看医就诊,听从医生的嘱托,不要乱吃药。


白蛋白:

白蛋白(又称清蛋白,albumin,Alb)是由肝实质细胞合成,在血浆中的半寿期约为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中水平调节,在肝细胞中几乎没有储存,在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。一般认为在正常情况下其量甚微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补。 又称清蛋白。在自然界中分布最广,几乎存在于所有动植物中,如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麦白蛋白、豆白蛋白等都属于此类。


球蛋白:

球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白是一种常见的蛋白,基本存在于所有的动植物体中。球蛋白具有免疫作用,因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。免疫系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生不同数量的球蛋白,如果入侵物比较难以消灭,免疫系统刺激淋巴以后就会产生更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消灭为止。球蛋白偏低一般不是很常见,球蛋白偏高一般比较常见,球蛋白偏低一般是生理性原因,例如营养不良,蛋白质摄入不足,又或者是人体对外来蛋白的吸收能力不好,贫血也会造成球蛋白偏低。球蛋白偏高则常用于肝病的确诊。 例如肝病中的慢性乙肝,酒精肝,肝硬化等都会引起球蛋白高,其他的非肝脏疾病也可以引起球蛋白高,例如各种肿瘤,巨细胞血症等。球蛋白并不单独用来检测肝病,球蛋白通常是以球蛋白白蛋白比值的形式来说明肝脏的问题,球蛋白的正常值是20-35g/l,球蛋白检测结果在正常范围内说明免疫系统和肝脏都很健康,患者也没有什么营养不良的情况,如果球蛋白高于或者是低于正常范围内,说明肝脏或者是免疫系统出现了问题。


移植术后如果查出总蛋白及白蛋白,球蛋白异常及时咨询随访医生。