编译|Xiaodong
审核|Haoran
设计|Fay
根据一项由雀巢营养赞助的的最新研究(2016年10月发表于《美国临床营养学杂志》 )表明,对于不完全母乳喂养的婴儿来说,婴儿期高蛋白摄入会导致以后婴儿的肥胖。
以下是该项研究中的一些观点总结:
婴儿出生后的快速增重与其以后的肥胖和潜在的慢性病风险之间,是有联系的;
相比于传统的(高蛋白)婴幼儿配方奶粉,母乳喂养一直被认为可以预防婴儿在以后的生活中肥胖症的发生;
如果能降低婴幼儿配方奶粉中的蛋白含量接近至成熟母乳中的蛋白含量水平,将会降低依靠配方奶粉长大的婴儿们未来超重或肥胖的风险;
尽管上述现象背后的生物机制尚不清晰,但有一种理论,名为“早期蛋白假说”(Early Protein Hyptothesis),将这种潜在的保护性关系归因于配方中的蛋白含量;
持续用配方奶喂养的婴儿有可能因长期摄入大量蛋白,从而造成其未来生活的健康风险大大增高。
氨基酸的来源
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作者称,婴儿配方奶粉中一般有较高含量的蛋白,这主要是为了确保婴儿们在成长和发育过程中能够补充足够的氨基酸。然而,作者同时也表示,蛋白科技的进步也在引领着一种以乳清为主的蛋白(whey-predominant protein)的发展。这种蛋白被用来制作低蛋白婴儿食品(Lower-Protein infant Formular,LPF),或者添加了其他活性成分的LPF(益生菌,益生元,或二者兼有)(LPF with Additional active ingredients,LPFA)。以1.8克蛋白/100大卡来算,LPF和LPFA的蛋白/能量比与母乳的蛋白/能量比是非常相近的,。
实验细节 >>>
目的|此项研究将“用蛋白含量为1.8g/100kcal的乳清为主的蛋白配方奶粉喂养的婴儿”,“世界卫生组织(WHO)的生长标准”,以及“母乳喂养的婴儿”三者进行了对比,从而评估婴儿在不同喂养条件下受到的影响。
样本|多中心合并分析,1882位健康婴儿参与,并分成11个随机对照试验。
指标|建立模型来估计婴儿在4个月大时的四项指标:年龄的体质量Z评分(Weight-for-Age Z Score,WAZ),年龄的身长Z评分(Length-for-Age Z Score,LAZ),年龄的体脂率Z评分(BMI-for-Age Z Score,BAZ),和年龄的头围Z评分(Head Circumference-for-Age,HCZ)。
分组|LPF组(乳清蛋白),LPFA组(含有添加成分的乳清蛋白)以及母乳组(母乳)。
数据|WAZ的估计值在WHO制定的生长标准的±0.5标准差之间,LPF组的范围是[0.07(-0.16,0.29)],LPFA组的范围是[0.22(0.01,0.43)]。LPF和LPFA组的WAZ要高于母乳组,作者认为这种情况很可能是出自于各组之间的样本差异,即由于母乳组的婴儿本身的WAZ与WHO生长标准相比相对较低,而不是由于摄入不同(LPF,LPFA或母乳)而引起的。
结论 >>>
乳清为主的婴儿食品配方,其蛋白含量越接近母乳,就越有利于婴儿健康成长,既达到WHO的生长标准,也与母乳喂养的婴儿相差无几。
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母乳始终是婴儿喂养的第一选择;
足够蛋白摄入还是婴儿成长所必需的,但是不一定越多越好;
婴儿奶粉的最优蛋白含量可能是贴近母乳蛋白量的1.8克/100大卡;
蛋白摄入量与婴儿未来成长中的超重或肥胖的风险之间关联的具体机制还有待进一步的研究。
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参考文献
[1] Dominik D Alexander, Jian Yan, Lauren C Bylsma, Robert S Northington, Dominik Grathwohl, Philippe Steenhout, Peter Erdmann, Evelyn Spivey-Krobath, and Ferdinand Haschke. Growth of infants consuming whey-predominant term infant formulas with a protein content of 1.8 g/100 kcal: a multicenter pooled analysis of individual participant data. Am J Clin Nutr. 2016 Oct;104(4):1083-1092. Epub 2016 Sep 7.
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