首先,肾功能正常者,摄入蛋白量应为0.8g/(kg);肾衰竭者,则减少为0.6g/(kg),低蛋白饮食可减轻肾脏负担,利于肾脏恢复。在限制蛋白总量的前提下保证50%以上来自优质蛋白质,如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
其次,在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中蛋白质的摄入,如采用麦淀粉代替普通面粉和大米。麦淀粉是将小麦、玉米或者红薯等主食中的植物蛋白提取出去,制成的无植物蛋白的主食,可以降低食用者对植物蛋白的摄入。
根据胖瘦程度及每天的体力劳动情况给予充足的热量,如图所示,60岁以下患者体重正常的轻体力劳动者每天摄入热量至少为35千卡。热量的来源主要依靠糖(碳水化合物)和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量,又要补充足够的热量,以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状。
若合并浮肿和高血压应限钠盐,钠摄入量一般说来2-3g/d,严重病人可限制为1-2g/d。若病人合并高血钾症时,钾摄入量每日应低于1.5-2g/d,若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时不必再限钾摄入量。限钾膳食应避免食用果汁,慎重选食蔬菜及水果如香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物。
水分摄入不单纯是喝水,许多食物中已经含有大量的水份,如汤水、蔬菜、水果等;
掌握控水的技巧:
(1)每天将定量的水盛放在固定的容器,并用固定的水杯饮用,适量分时段饮用
(2)将部分的水制作成冰块,口渴的时候可以取一小块含于口中。
(3)口渴时含水漱口或嚼无糖型口香糖
不可盲目跟风,要在医生指导下根据具体体质选用药材;
慢性肾衰患者不宜喝老火汤、肉汤,可在医生指导下进行适当的食疗。
中医养生之道:“三寒两倒七分饱”;
“两倒”就是“子午觉”,子时和午时须睡觉;
子时是从23时到凌晨1时;
午时是从11时到13时;
“子时大睡,午时小憩”。
“日出而作,日落而息”早已远离了现代人的生活。
长期的过度熬夜耗损精血,造成了肾精的损伤,会引起体质下降、尿蛋白增加、肾功能下降。
每天睡眠至少七小时!
提倡持续的低强度的运动量;
最好每天坚持运动;
推荐运动方式:
(1)中医运动:八段锦、太极拳、经络拍打操;
(2)其它运动:散步、游泳、乒乓球、羽毛球(非比赛)等轻松的球类运动。
慢性肾衰服药一般是终身的过程,心理上要接受;
如果不配合饮食、运动调理,很多药物无法发挥真正的作用;
而且通过饮食、运动,可以尽可能减少用药;
中药在治疗慢性肾脏病方面的一定的优势。
除了定期检查外,慢性肾衰患者还需要做好“家庭作业”,如饮食作业、运动日记、日常血压记录、日常血糖记录、水肿患者的体重监测等等。
广东省中医院慢性肾衰团队义诊和宣教活动
为了更好造福于慢性肾衰患者,指导传授更科学的慢性肾衰治疗方法,2016年5月12日上午,广东省中医院大肾科主任、全国中医肾病著名专家刘旭生教授带领慢性肾衰团队主力骨干,在广东省中医院慢病门诊举办了大型义诊和宣教活动。
活动当天,刘旭生教授手把手指导传授科学的慢性肾衰调养方法,邹川副主任、吴一帆副主任、张蕾副主任、高燕翔副主任、侯海晶副主任共义诊100余名患者,慢性肾衰团队为患者进行健康评估,指导个性化饮食运动方案。此次义诊活动服务肾病患者200余名,健康讲座宣教患者200余名,发放各类健康宣传资料200余份。
患者及家属对本次义诊及宣教活动表示好评与称赞,并希望这样的活动能够多多举办,接下来,我们将会举办一系列的肾病专病义诊及宣教活动,给广大患者带来更多的福利。
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