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听听医生怎么说:肌酐141左右,尿蛋白3+,24小时定量2.07g……

北京联科肾病 2020-03-25 07:12:35

  北京中医药大学研究生临床实践基地北京联科中医肾病医院开设网络问诊,收集网络真实病例,肾病专家专业解答,如果病情与你有相似之处希望能帮到你。

本周坐诊专家刘蕙兰:【专家介绍:主任医师,北京中医药大学研究生临床实践基地北京联科中医肾病医院【学科·顾问团】成员,首都医科大学教授、首都医科大学学术委员会委员、中华医学会北京肾病分会常委、北京生物医学工程学会血液净化组副主任委员、《中华内科杂志》编审、《首都医科大学学报》编委、《中国血液净化》杂志学术委员会委员、《中华中西医结合》杂志特邀编委,曾在美国做访问学者。】


网友

我老公是去年7月底8月初住院穿刺的,穿刺的病理是轻度系膜增生性样肾小球微小病变,肌酐141左右,尿蛋白3+,24小时定量2.07g,血压90-135,无隐血。从去年8月开始在本地医院治疗,服用金水宝和盐酸贝他普利,血压不稳,有时血压60-90,有时又75-125,肌酐也有所上升155左右,尿蛋白2+,10月14日,改服激素和环磷酰胺,目前蛋白1+,肌酐有时正常131,有时140出头,蛋白定量1月和2月查过是0.5g和0.6g,血压基本稳定,75左右—120左右,现在的关键问题是他的体重一直在下降,身高175cm,去年8月体重78kg,10月14日体重74kg,目前体重66kg,激素是从去年10月16日开始吃,最开始是每天5粒,现在是每天三粒,啰嗦了许多,想问的问题是:

  1、体重下降这么快,还有下降的趋势,很着急,怕身体素质在下降,怎样能稳定住?(饮食一直是采用优质低蛋白饮食,低盐低油,肉、蛋、奶、淡水鱼、牛肉、鸡肉都吃,每天都会保证优质蛋白量,蔬菜和水果多吃,主食有控制,他经常说肚子饿,我不敢多给主食给他吃,就让他吃水果。)

  2、有一点我一直不解,我老公2011年体检肌酐是101,尿蛋白3+,其实几年前体检可能就是尿蛋白3+了,白痴的我们没引起重视,2012年体检肌酐是138,2013年体检肌酐是129,蛋白一直3+,12年至13年间未治疗过,饮食也没有十分注意,而且那一年间工作压力较大,还做了白内障手术,肌酐还有所下降,能否说明他的病理发展较缓慢?其实我最想知道的是他的肌酐有没有可能一直维持在目前的数值?

1.查个血糖,看看是不是糖尿病。2继续治疗。你的病理类型不重,但肌酐升高,考虑是不是耽误治疗导致硬化的小球太多。


刘主任





网友

医生,我经常感冒,一感冒就引起扁桃体发炎然后呼吸道感染。1.对我来说,感冒发炎是不是会加重病情?2.有必要做扁桃体切除手术么?3.吃红霉素阿奇霉素对肾有毒性么?4.是不是所有身体的炎症都会加重肾炎?

1有可能。2切扁桃体前要注意蛋白和潜血最好是阴性,最好在耳鼻喉科医生的建议下做。3有,但不是很大。4要看具体情况,只能说有这个可能。


刘主任




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